生活事件與醫(yī)學生抑郁癥狀的關系：心理彈性的中介作用研究.pdf

1、目的:醫(yī)學生作為大學生人群中一個比較特殊的群體，其心理健康狀況不容忽視。醫(yī)學生的心理健康問題不僅影響醫(yī)學生本人的生活質量和學習質量，還會涉及到以后醫(yī)療工作中對患者及家屬的影響。所以調查醫(yī)學生的心理健康狀況，研究相關影響因素，提升醫(yī)學生的心理健康勢在必行，相關問題亟待解決。
　　本文基于積極心理學和應激理論，以臨床醫(yī)學生為研究對象，選取生活事件、心理彈性和抑郁癥狀為研究主題，來探討這三個變量在醫(yī)學生中的研究現狀及三者之間的作用關系。

2、
　　方法:本次調查于2015年11月進行，以中國醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)2015級新生24個班級為抽樣框，抽取9-24班共16個班級，采用問卷調查法，共發(fā)放問卷496份，最后獲得有效問卷465份。用CES-D、ASLEC、CD-RISC等量表對調查結果進行統(tǒng)計描述和統(tǒng)計分析，探索各因素之間關系。
　　結果:1、采用CES-D對研究對象進行施測，結果發(fā)現抑郁癥狀得分為16.65±8.78。其中，無抑郁癥狀者(得分＜16)211人

3、，占總樣本量45.4％;可能有抑郁癥狀者(得分≥16)254人，占總樣本量的54.6％。2、經檢驗，抑郁癥狀檢出率與年齡、性別、BMI和父母親文化程度之間無明顯的統(tǒng)計學差異，而居住地和是否為獨生子女與抑郁癥狀之間存在統(tǒng)計學差異。3、醫(yī)學生心理彈性及各維度在居住地、獨生子女和父母親文化程度分組上有統(tǒng)計學差異。來自農村學生的心理彈性及各維度水平顯著小于來自城市的醫(yī)學生(P＜0.01);獨生子女學生的心理彈性以及各維度水平顯著高于非獨生學生(

4、P＜0.05)。4、青少年生活事件及各維度均與抑郁癥狀顯著正相關，相關系數為0.468至0.281之間(p＜0.001);心理彈性及各維度則與抑郁癥狀顯著負相關，相關系數為-0.507至-0.466(p＜0.001)。青少年生活事件及各維度與心理彈性及各維度呈顯著負相關(p＜0.001)。5、在加入心理彈性各維度后，生活事件與抑郁癥狀之間的關系由0.4074(p＜0.001)下降到0.2648(p＜0.001)，因此心理彈性在生活事件—

5、抑郁癥狀關系中有顯著的部分中介作用，其中堅韌和樂觀維度起主要中介作用。心理彈性總的中介效應量為34.9％，其中堅韌為13.9％，樂觀為11.9％。
　　結論:1.大一臨床醫(yī)學生的生活事件和心理彈性水平與我國其他學者的研究結果相近，但是普遍存在抑郁癥狀(54.6％)，高于我國普通人群抑郁癥狀檢出率(33.3％)。2.醫(yī)學生負性生活事件，尤其是人際關系、受懲罰、健康適應和其他方面事件對抑郁癥狀有顯著的正向影響。3.醫(yī)學生心理彈性在生活