成軟骨細胞瘤的影像表現_第1頁
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文檔簡介

1、成軟骨細胞瘤的影像表現成軟骨細胞瘤的影像表現1資料與方法1.1一般資料選取貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院2010年1月~2015年12月經手術病理證實的成軟骨細胞瘤15例,其中男11例,女4例,年齡15~46歲,平均(2514)歲。14例出現患處疼痛;10例出現關節(jié)腫脹、畸形;9例伴有鄰近關節(jié)活動受限;1例無明顯臨床癥狀,因外傷就診。全部病例行病灶切除術,并經病理證實。1.2儀器與方法15例患者的X線檢查采用日本佳能CXDI40EG數字X線攝影儀

2、;11例患者的CT檢查采用德國SomatomDefinitionAS128排螺旋CT掃描儀;7例患者的MRI檢查采用德國Siemens1.5T光纖磁共振掃描儀,其中1例患者進行MRI增強檢查。2結果2.1腫瘤生長部位及形態(tài)3討論CB是一種少見的原發(fā)性骨腫瘤,在任何軟骨化骨部位都可發(fā)生,常見部位在長管骨骨骺或干骺端,主要是股骨、脛骨和肱骨[5],也有部分CB發(fā)生于長骨骨骺以外的不典型部位[6],如短管骨[7]、扁骨[8]和中軸骨。相關文獻

3、[9]提出該腫瘤有一部分生物學活性較活躍,偶有病例可多次復發(fā),手術不當也容易復發(fā)。治療應采用徹底刮除和植骨方式,手術徹底切除是減少和避免復發(fā)的最重要因素[10]。注意的是復發(fā)病例在細胞學上也多為良性,僅個別惡變,偶有肺內轉移的病例,呈多個結節(jié)改變,行肺部手術切除也為良性細胞學表現,切除后可長期生存,雖惡性病例罕見,一旦發(fā)現,更應及時采取相應治療措施。CB的常用影像學診斷方法包括X線、CT、MRI等。X線作為最基本的檢查方法,能較全面地顯

4、示CB病灶的整體形態(tài),當CB表現典型時,X線片就可做出正確診斷。當X線片無法清晰顯示周圍組織結構被侵襲的具體情況時,CT檢查則能更清楚地顯示病灶的細微結構、灶內間隔、灶邊硬化及灶內鈣化,因此CT檢查在臨床上作為主要的影像學檢查方法,為該病的鑒別診斷提供了有效的診斷依據。進一步MRI檢查時,雖然價格昂貴,沒有普及應用[11],但MRI的軟組織分辨率高,可以顯示更多的骨髓信號及軟組織層次結構,因此用MRI檢查病灶對周圍的侵犯情況,現在越來越

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