醫(yī)院工程項目管理經(jīng)驗

1、《中國衛(wèi)生工程》人物專訪浙江五洲醫(yī)院建設管理有限公司總經(jīng)理董永賢（單位介紹）1、在醫(yī)院工程領域，浙江五洲目前已在提供有哪些服務？準備將來發(fā)展哪些服務？目前已做過、即將做哪些醫(yī)院項目？浙江五洲醫(yī)院建設管理公司專業(yè)化為醫(yī)院工程提供全過程、一站式、綜合性的咨詢及管理服務。如全過程項目管理、代建、《項目建議書》、《可行性研究報告》編制等咨詢業(yè)務、招標代理及管理、全過程投資管理、清單與預算編制等造價咨詢業(yè)務。五洲管理可以全過程、一站式的提供打包式

2、的管理服務，也可以提供階段服務。浙江五洲在代建、監(jiān)理、造價咨詢、招標代理與政府采購等業(yè)務上均具備了甲級資質，且通過多年的醫(yī)院項目管理服務，在醫(yī)院功能策劃、設計優(yōu)化管理、招標采購管理、投資資金管理、報批管理、文檔信息管理、機電安裝管理等方面積累了豐富的經(jīng)驗，積聚了600多名的專業(yè)管理人才。目前在提供服務的醫(yī)院項目業(yè)績有30余家，其中項目管理及代建服務20余家，如杭州市第十人民醫(yī)院新建工程，床位500床；余杭區(qū)第一人民醫(yī)院，床位1000床，

3、余杭區(qū)中醫(yī)院，床位1000床，富陽市醫(yī)療中心，床位1000床，蕭山第四人民醫(yī)院，床位1000床，仙居縣人民醫(yī)院擴建工程，床位500床。監(jiān)理10余家，如平陽縣人民醫(yī)院異地擴建工程，床位1000床，蒼南縣人民醫(yī)院遷建工程，床位1000床等。全過程投資管理3家，如浙江省新華醫(yī)院。全過程招標管理4家，如浙江大學附屬醫(yī)院義烏院區(qū)。五洲管理創(chuàng)新的提出了“監(jiān)理延伸項目管理”服務模式，因為監(jiān)理是國家法定必須委托的工程建設管理第三方。而全過程項目管理和代

4、建目前不是法定必須引入的單位?！氨O(jiān)理延伸項目管理”就是我們以監(jiān)理的法定身份參與到項目中去，除了承擔國家監(jiān)理規(guī)范約定飛管理工作外，還將為業(yè)主提供功能策劃、設計優(yōu)化管理、招標采購管理、投資管理、移交培訓等延伸服務。2、在醫(yī)院項目管理方面，有什么特殊性，最好是經(jīng)驗，也可以有理論？（希望重點談，有觀點，有醫(yī)院實例）醫(yī)院工程不同于一般的公共建筑，有多專業(yè)、多系統(tǒng)、功能要求復雜、投資額高的特點，醫(yī)用潔凈工程、醫(yī)用氣體、污水處理、物流傳輸系統(tǒng)、中央醫(yī)

5、用純水系統(tǒng)等。我想結合醫(yī)院工程一些特點談一下我對醫(yī)院工程項目管理的理解。1、功能復雜性：醫(yī)院項目包含了門診、急診、醫(yī)技、住院、保障、后勤、行政等七大系統(tǒng)，每個功能系統(tǒng)又分很多功能科室，特別是門診和醫(yī)技，不同的科室對功能需求差異性較大。目前國內已經(jīng)涌現(xiàn)了一些優(yōu)秀的醫(yī)院專業(yè)設計院，但是大部分設計院對七大功能系統(tǒng)的一級流程以及各科室之間的二級流程比較專業(yè)，在檢驗科、輸液、手術部等科室內部三級流程上，往往經(jīng)驗非常缺乏。而作為使用對象的科室因為沒

6、有工程建設方面的知識，也不可能深入地參與到工程建設中來，在設計階段做調研的時候，一般由基建科組織科室主任確認平面功能，往往對功能平面布置還一知半解的情況就草草簽字確認了，等到工程進入裝飾階段，科室醫(yī)務人員對房間有直觀概念了，才發(fā)現(xiàn)布置有問題，該設的插座沒有設，該布置的洗手盆沒有布置。裝飾階段的返工將對投資和進度目標造成重大影響。針對功能不到位造成返工問題，五洲管理提出了以下做法：a、做好《設計任務書》，《設計任務書》是前期功能策劃的書面

7、成果，是將建設意圖有書面文字轉化成圖紙的中間形式，是開展設計的重要依據(jù)。除了需要明確常規(guī)的門急診人次，床位規(guī)模外，還需要對總體規(guī)劃與預留發(fā)展、建筑風格與形體、設計內容與界面、各部分的功能單元與規(guī)模，如手術部、ICU的規(guī)模，護理單元的規(guī)模設想、以及重大醫(yī)療設備的投入計劃均需要提出明確的意見，甚至可以明確到每個房間插座開關的具體位置、容量大小和對插孔的要求。也可以將《設計任務書》分為兩個部分：第一部分在設計招標時明確，主要指導總體規(guī)劃和位醫(yī)

8、院基建管理人員對自己負責的醫(yī)院工程總共需要多少次招標，發(fā)生幾項合同，必須胸有成竹。是35項，還是40項，要明確，每個招標合同包相互之間的界面和范圍也必須明確，避免出現(xiàn)遺漏或重復。在確定招標子目的數(shù)量和界面后，再來確定每項招標子目的時間。什么時候該招標什么專業(yè)，是需要經(jīng)過系統(tǒng)、科學、嚴密的策劃的。因為各專業(yè)系統(tǒng)之間的招標時間問題影響工程停工是非常普通的現(xiàn)場。對工期的影響甚至要遠遠大于其他因素。b、編制《設備進場計劃》:醫(yī)院工程設備非常多包

9、含了建筑設備和醫(yī)療設備建筑設備如電梯、鍋爐、空調主機、發(fā)電機、高低配等，醫(yī)療設備如高壓氧艙、CT、DSA等，什么時候什么設備必須進場是必須要經(jīng)過周密的計劃和安排，切不可隨意盲目，否則，就會對工程造成重大返工損失。建筑設備如電梯，應在地下室底坑澆筑前最好完成電梯設備采購，主體結構施工階段電梯安裝單位最好能進場。因為不同的電梯品牌對底坑深度、機房尺寸、井道尺寸等有不同要求。如醫(yī)療設備的高壓氧艙，應該在施工圖設計后立即啟動招標，主體結構封頂前

10、完成艙體進場。否則，就會容易造成后期的返工。當然，如果能在施工圖設計階段就完成大部分的設備采購對工程的項目管理是非常有利的，很多設備的建筑的配套要求完全可以在施工圖中體現(xiàn)，但是設計到竣工驗收需要23年時間，醫(yī)療設備更新?lián)Q代很快，不可能采購好等到兩三年后再安裝使用。因此，要根據(jù)建筑形式與設備的位置，進行深入的研究與討論后，編制《設備進場計劃》是非常有必要的，需要在設計階段確定的設備、需要在主體施工階段確定的設備以及可以竣工后再進場安裝的設