湖南農村地區(qū)毒品濫用定性與定量調查研究.pdf

1、本研究共分為三部分。
　　第一部分 湖南農村地區(qū)毒品濫用的初步調查
　　目的:比較湖南省農村地區(qū)和城市地區(qū)毒品濫用的特點和模式的差異。
　　方法:分別收集和分析湖南省5個農村地區(qū)和5個城市地區(qū)1639例（農村地區(qū)827例，城市地區(qū)812例）2005年至2008年之間公安部門新登記在冊吸毒人員的相關資料，包括一般人口學資料，初次使用毒品的年齡，毒品使用時間，毒資來源，毒品使用類型、方式、劑量，戒毒治療史，風險行為，違法犯

2、罪記錄等
　　結果:相比城市地區(qū)，農村地區(qū)的吸毒人員年齡較小（31±6.6歲vs.34±8.0歲，p＜0.001），且男性(86％ vs.82％，p＜0.05)和已婚者(34％vs.27％，p＜0.01)居多;此外，農村地區(qū)的吸毒人員在年齡較小的時候就開始使用毒品（27±5.9歲vs.30±7.9歲，p＜0.001），并且大多以海洛因為主(53％vs.47％，p＜0.001)，然而違法犯罪率較低(19％ vs.31％，p＜0.00

3、1)，共用針具((1.8％vs.4.3％，p＜0.01)和HIV陽性者較少(0.8％vs.2.6％，p＜0.01)，且較少的吸毒人員有過戒毒治療史(2.8％vs.6.8％, p＜0.001)。
　　結論:無論在城市還是在農村地區(qū)，毒品濫用已成為一個重要的社會問題。然而由于戒毒醫(yī)療服務在農村地區(qū)的短缺等原因，農村地區(qū)吸毒人員獲得戒毒治療的機會甚少，因此我們要重視農村地區(qū)戒毒治療的推廣。
　　第二部分 湖南農村地區(qū)的毒品濫用:焦

4、點小組研究
　　目的:從毒品濫用者的角度定性探討湖南農村地區(qū)毒品濫用的模式和特點。
　　方法:采用焦點小組的方法分別對婁底、岳陽和衡陽農村地區(qū)的毒品濫用者進行集體訪談（每個焦點小組包括6-7名毒品濫用者，共進行6次焦點小組訪談，每個地區(qū)各2次），同時對訪談進行錄音和現(xiàn)場記錄。然后反復聽取錄音，逐字逐句將錄音轉化成文字。采用解釋性描述的方法對文字資料進行歸納分析。
　　結果:湖南農村地區(qū)的毒品濫用非常流行。新增加的毒品濫

5、用者主要使用新型毒品（以麻古和冰毒最為流行），多種毒品濫用的現(xiàn)象十分普遍;主要的毒品使用方式為煙吸和靜脈注射;絕大多數(shù)的毒品濫用者是在好奇心和虛榮心的驅使下通過朋友介紹初次接觸毒品，認為毒品可以改善抑郁情緒、提高性欲、緩解軀體不適;在農村地區(qū)同樣很容易獲得毒品，販毒者主要包括絕癥患者和長期使用毒品者;農村地區(qū)可獲得的治療資源相對較少，以自己在家里戒毒和強制性戒毒為主;社會歧視，無法脫離毒品濫用的社交圈常導致戒毒治療失敗;經濟困難和害怕治

6、療是兩大主要的治療障礙。
　　結論:毒品濫用已成為農村地區(qū)的一個重要的社會問題。新型毒品的流行和多種毒品濫用的現(xiàn)象會使農村地區(qū)的毒品控制變得更為復雜。政府部門除了加大農村地區(qū)戒毒治療服務的建設外，更應加強新型毒品危害的宣傳，改變社會大眾對毒品濫用者的態(tài)度，給予心理干預，幫助毒品濫用者重新回歸社會。
　　第三部分 湖南城鄉(xiāng)地區(qū)毒品濫用的定量研究
　　目的:通過現(xiàn)場問卷調查，比較湖南城鄉(xiāng)地區(qū)毒品濫用模式和特點以及毒品濫用者

7、的沖動人格、抑郁情緒、睡眠質量和治療障礙問題的差異，更進一步了解湖南農村地區(qū)毒品濫用的情況。
　　方法:采用成癮嚴重性指數(shù)量表(ASI)、巴瑞特沖動性人格量表(BIS)、CES-D抑郁自評量表、匹茲堡睡眠質量指數(shù)量表(PSQI)和治療障礙評定問卷(BTI)對437例毒品濫用者的毒品使用情況、毒品相關問題以及沖動人格、抑郁情緒、睡眠質量和治療障礙進行調查分析。
　　結果:(1)在農村地區(qū)，52.7％的吸毒者在當?shù)氐谝淮谓佑|毒品

8、，25.2％的吸毒者在外地打工時第一次接觸毒品;(2)與城市地區(qū)相比，農村地區(qū)的吸毒者年齡更小（32.4±6.4歲vs.30.9±6.6歲，p＜0.05），男性占的比例更多(55.2％ vs.80.7％，p＜0.001)，已婚率更高(27.3％vs.41.6％，p＜0.05)，受教育程度更低(9.6±3.0 vs.8.8±2.5，p＜0.01);(3)與城市地區(qū)相比，農村地區(qū)海洛因和K粉的使用率更高(p＜0.05)，而農村和城市地區(qū)冰毒

9、的使用率無顯著差異(p=0.167);(4)農村和城市地區(qū)吸毒者的靜脈注射毒品率無顯著差異(p=0.828)，但農村地區(qū)吸毒者的共用針具率顯著高于城市地區(qū)(18.5％ vs.7.8％，p＜0.01);(5)與城市地區(qū)相比，農村地區(qū)吸毒者的毒品使用時間較短（5.3±4.2年vs.6.6±5.2年，p＜0.01）;(6)農村和城市地區(qū)吸毒者的治療次數(shù)、未治療率、強制戒毒治療率、社區(qū)戒毒治療率，自愿門診和住院治療率、無顯著統(tǒng)計學差異。僅農村地

10、區(qū)吸毒者的MMT治療率顯著低于城市地區(qū)(27.1％ vs.38.6％，p＜0.05);(7)與城市地區(qū)相比，農村地區(qū)吸毒者的治療時間與日常工作沖突因子分和治療場所難以進入因子分更低(p＜0.05)。
　　結論:研究結果提示毒品濫用已經滲透到農村地區(qū)，并已成流行之勢。以前去外地打工染毒，再回當?shù)厥褂玫哪Ｊ揭呀浵虍數(shù)刈躺龆酒窞E用者的模式轉變;城鄉(xiāng)地區(qū)吸毒者的戒毒治療模式基本上一致，強制性戒毒為主要的戒毒治療方式;農村地區(qū)的MMT資源