小切口切取腓腸肌內側頭肌瓣供區(qū)組織創(chuàng)傷及修復的實驗研究.pdf

1、目的 觀察小切口切取腓腸肌內側頭肌瓣術式對實驗動物創(chuàng)傷及創(chuàng)傷修復的影響，初步探討該術式臨床應用可行性。 方法 48只大耳白兔隨機分兩組，24只用小切口切取腓腸肌內側頭肌瓣，為實驗組；余24只常規(guī)切口切取腓腸肌內側頭肌瓣作為對照組。對兩組實驗動物在術后1天、3天分別進行血糖的測定、足印面積測量，在術后3天、7天、14天分別進行手術處組織一氧化氮含量的測定，同時在手術處取組織標本進行組織病理學觀察。 結果

2、 兩組實驗動物術后機體血糖、手術處NO含量統(tǒng)計學無差異(p>0.05)；實驗組動物右后肢足印面積在術后1天、3天明顯大于對照組(p<0.05)。組織學觀察(H E及Masson染色)：術后第3天實驗組動物組織切片可見表皮脫落，炎性細胞浸潤，以嗜酸性粒細胞為主，成纖維細胞明顯增生；對照組鏡下可見術部組織表皮脫落，大量嗜酸性粒細胞增生，成纖維細胞增生不明顯，余各種細胞均未見明顯增生，有較多壞死組織殘留。術后7天實驗組動物組織術部棘細胞層

3、增生增厚，組織中的成纖維細胞和毛細血管數(shù)量較對照組顯著增多，組織中炎性細胞較前減少，可見大量膠原纖維；對照組棘細胞層增生不明顯，有明顯組織水腫，炎細胞浸潤明顯。術后14天實驗組鱗狀上皮覆蓋創(chuàng)傷面，上皮角化，創(chuàng)口肉芽組織中成纖維細胞、毛細血管數(shù)量仍多，無炎細胞浸潤，并可見大量膠原，密集、排列整齊；對照組成纖維細胞、毛細血管數(shù)量較7天時有明顯增多，但少于實驗組，無炎細胞浸潤，膠原明顯少于實驗組，而且比較稀疏，排列雜亂。 結論