不同處理方法對牙本質粘結界面影響的實驗研究.pdf

1、研究目的：通過觀察比較不同條件下Nd:YAG激光、磷酸處理牙本質后粘結界面形成的混合層厚度、樹脂突長度，分析探討Nd:YAG激光或磷酸處理牙本質界面的粘結機制，以及形成有效粘結的最佳條件，為臨床應用提供實驗依據。 方法：選擇45顆健康離體的年輕人恒前磨牙，完全磨除牙釉質，拋光牙本質表面。隨機分為A-I共9組，其中A、B、C組分別用0.75w和15Hz、1w和15Hz、1.25w和15Hz等3組不同參數Nd:YAG激光處理牙本質粘

2、結界面；D、E、F組分別用磷酸酸蝕5sec、15sec和30sec后，濕潤牙本質粘結界面；G、H、I組分別用磷酸酸蝕5sec、15sec和30sec后，吹干牙本質粘結界面。在各組粘結界面進行上述處理后，常規(guī)涂1g/L Rhodamine B/Single Bond粘結劑，靜置30sec，光固化燈照射20sec。放置2mm厚度的P60復合樹脂，光固化燈固化40sec。從樹脂中心線處沿與牙長軸垂直的方向片切，制備厚約1mm的試件，拋光，試件

3、固定在載玻片上，保持100％的相對濕度，在546nm的激發(fā)波長和600nm的發(fā)射波長下，用激光掃描共聚焦顯微鏡(laser scanningconfocal microscope，LSCM)觀察和測量牙本質粘結界面形成的混合層厚度和樹脂突長度。 結果：磷酸酸蝕干粘結法粘結界面混合層厚度最薄，僅8μm；其次1.25w、15Hz Nd:YAG激光照射牙本質后，混合層厚度約31μm，約為酸蝕干粘結法的4倍；粘結界面混合層最厚的為磷酸酸

4、蝕濕粘結法，可高達43μm。三種處理法之間具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。Nd:YAG激光照射牙本質后樹脂粘結界面未見樹脂突形成；但磷酸酸蝕處理的牙本質界面均有明顯的樹脂突形成，其中濕粘結法樹脂突長度較干粘結法長2倍，可高達78～79μm。 結論： 1.采用磷酸酸蝕濕粘結法處理牙本質粘結界面能夠顯著的增加樹脂突長度和混合層厚度，是提高樹脂-牙本質粘結效果的有效處理方法。 2.采用磷酸酸蝕干粘結法處理牙本質粘結界面