白內障超聲乳化術后不同設計、不同材料人工晶狀體眼的波陣面像差研究.pdf

1、本文研究目的：利用波陣面像差儀檢測探討白內障患者行超聲乳化并植入不同設計、不同材料的折疊式人工晶狀體術后波陣面像差的變化，討論其相關性，對人工晶狀體的材料選擇具有指導意義，最大限度消除術后像差的存在，使患者獲得最佳視網膜成像質量。 研究方法：隨機選取自愿接受超聲乳化合并人工晶狀體植入手術的白內障患者(排除眼科其它疾病及相關全身疾病)共101人(105眼)，隨機分為四組：A組植入一片式疏水性丙烯酸酯(AcrysofSA60AT)人

2、工晶狀體32例(32眼)；B組植入一片式親水性丙烯酸酯(IsotechnicsHP25B)人工晶狀體38例(38眼)；C組植入三片式疏水性丙烯酸酯(SensarAR40e)人工晶狀體20例(20眼)；D組植入三片式疏水性丙烯酸酯(AcrysofMA60MA)人工晶狀體15例(15眼)。其中4例(8眼)患者為左右眼自身對比。各組年齡之間具有可比性，由同一術者施行此手術，術后三個月觀察患眼波陣面像差及其它相關的變化。 研究結果：

3、 1、在瞳孔直徑為4.0mm、5.0mm時，B組的高階像差均方根(RMSh)值高于C組，有顯著性差異(P＜0.05);在瞳孔直徑為6.0mm、7.0mm時，B、C兩組高階像差均方根(RMSh)均無顯著性差異(P＞0.05)；在瞳孔直徑為4.0mm、5.0mm、6.0mm、7.0mm時，A組和B組、A組和C組、C組和D組、A組和D組以及B組和D組高階像差均方根(RMSh)均無顯著性差異(P＞0.05)。 2、在瞳孔直徑為4.0

4、mm、5.0mm、6.0mm時，B組的彗差(RMS3)值高于C組，有顯著性差異(P＜0.05)；在瞳孔直徑為7.0mm時，B、C兩組彗差(RMS3)值無顯著性差異(P＞0.05)；在瞳孔直徑為4.0mm、5.0mm、6.0mm、7.0mm時，A組和B組、A組和C組、C組和D組、A組和D組以及B組和D組彗差(RMS3)值均無顯著性差異(P＞0.05)。 3、在瞳孔直徑為6.0mm、7.0mm時，A組的球差(C12)值高于C組，有顯

5、著性差異(P＜0.05)；在瞳孔直徑為4.0mm、5.0mm時，A、C兩組球差(C12)值無顯著性差異(P＞0.05)；A組和B組、B組和C組、C組和D組、A組和D組以及B組和D組球差(C12)值均無顯著性差異(P＞0.05)。 研究結論： 1、人工晶狀體眼的高階像差隨瞳孔直徑增大而增大； 2、在瞳孔直徑4.0mm、5.0mm時，植入全長12.5mm人工晶狀體患眼的高階像差均方根高于植入全長13.0mm人工晶狀體

6、的患眼。 3、在瞳孔直徑為4.0mm、5.0mm、6.0mm時，植入全長12.5mm人工晶狀體患眼的彗差高于植入全長13.0mm人工晶狀體的患眼。 4、在瞳孔直徑為6.0mm、7.0mm時，植入光學部周邊前后面均為方型直角銳邊設計的雙凸型(前面較凸)人工晶狀體患眼的球差高于植入光學部周邊前圓后方(后表面直角銳邊)設計的雙凸型(前后凸度相同)人工晶狀體的患眼。 5、親水性和疏水性丙烯酸酯人工晶狀體眼之間高階像差無差