永久性結腸造口患者自我概念及應對方式相關性研究.pdf

1、目的：了解直腸癌永久性結腸造口患者的自我概念及應對方式現(xiàn)狀,分析患者的自我概念與應對方式影響因素及兩者的相關性,為幫助患者樹立良好的自我概念、提高應對能力的方法提供依據(jù)。
　　 方法：采用單純隨機抽樣法,對長沙市五所三級醫(yī)院住院復查、造口門診就診及參加造口聯(lián)誼會的392例直腸癌永久性結腸造口患者收集資料。研究工具為(1)一般情況調查表(2)田納西自我概念量表(3)應付方式量表。采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包對資料進行描述性分析、

2、方差分析、行×列表的x2檢驗、Pearson相關分析。
　　 結果：
　　 1.392名永久性結腸造口患者自我概念總分在126—282之間,平均得分202.02±36.06,自我批評得分29.23±5.62,自我概念水平高分組者80人,占20.4％,中分組者235人,占60.0％,低分組者77人,占19.6％。在田納西自我概念量表內容維度中,道德倫理自我因子得分最高(42.87±9.61),其次為心理自我因子(40.55

3、±7.69),生理自我因子得分最低(36.98±5.27)。在田納西自我概念量表結構維度中,自我認同因子得分最高(68.44±14.32),其次為自我行動因子(67.83±11.86),自我滿意因子得分最低(67.53±13.21)。
　　 2.術前是否知曉病情(P=0.039)、是否參與腸造口患者聯(lián)誼會(P=0.000)、自己對腸造口是否接受(P=0.007)、配偶對腸造口是否接受(P=0.017)、自己對腸造口是否產生厭惡感

4、(P=0.001)、其他家人對腸造口是否產生厭惡感(P=0.000)對永久性結腸造口患者的自我概念水平的影響有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 3.永久性結腸造口患者應對方式各因子得分最高的為解決問題因子(10.62±2.87),其次為求助因子(7.97±5.59),得分最低的為自責因子(5.99±4.10)。
　　 4.不同自我概念水平永久性結腸造口患者應對方式各因子(除了求助因子)的得分均有差別,自我概念總分高分組

5、解決問題維度得分(12.80±4.47)明顯高于中分組(10.69±2.74)和低分組(9.20±1.75),求助維度得分(9.30±13.76)也明顯高于中分組(8.20±3.06)和低分組(7.60±2.07),而自責維度(2.60±2.84)、幻想維度(5.10±2.69)、退避維度(4.80±2.66)、合理化維度(5.00±3.02)得分明顯低于其他兩組。
　　 5.不同應對方式的選擇影響著自我概念的水平,家人對造口是

6、否產生厭惡感對永久性結腸造口患者自我概念得分影響最大(P=0.000),自己能否接受造口次之(P=0.002),行為應對合理化維度稍小(P=0.034)。
　　 結論：
　　 1.永久性結腸造口患者自我概念水平處于中等水平,低于正常人群。
　　 2.術前是否知曉病情、是否參與腸造口患者聯(lián)誼會、自己對腸造口是否接受、配偶對腸造口是否接受、自己對腸造口是否產生厭惡感、其他家人對腸造口是否產生厭惡感對永久性結腸造口患者