新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)證研究——以湖北省襄樊市為例.pdf

1、進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深化,我國(guó)城鄉(xiāng)發(fā)展不協(xié)調(diào)的矛盾日益突出。其中,在醫(yī)療保障方面,絕大多數(shù)農(nóng)村人口沒(méi)有任何醫(yī)療保障,所以,農(nóng)村地區(qū)“因病致貧,因病返貧”現(xiàn)象比較嚴(yán)重,解決農(nóng)村醫(yī)療保障問(wèn)題又一次被提上了日程。
　　 2002年中共中央國(guó)務(wù)院在《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中明確提出到2010年,在全國(guó)農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國(guó)務(wù)院為進(jìn)一步統(tǒng)籌全國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,迅速改變農(nóng)村面貌,努力提高廣大農(nóng)村居民的健康水平進(jìn)而全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的得力舉措,其根本目的是在最大程度上減少農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生,
　　 襄樊市新型農(nóng)村合作醫(yī)療自2003年進(jìn)行試點(diǎn)以來(lái),至2009年底,全市共有355萬(wàn)人參加新農(nóng)合,參合率為98.45％,實(shí)現(xiàn)了省、市90％的參合率目標(biāo)要求。較2008年提高了5.34個(gè)百分比,比全省平均參合率94.4

3、％,超出了4.06個(gè)百分比,位居全省第一位。基本緩解了農(nóng)民“因病致貧,因病返貧”的問(wèn)題。但在具體操作實(shí)踐中仍然存在許多有待解決的問(wèn)題,其中最能影響其發(fā)展的就是在試點(diǎn)中所確定的參合農(nóng)民住院費(fèi)用起付線、封項(xiàng)線、以及補(bǔ)償比,這些補(bǔ)償方案確定的合理與否將直接影響到參合農(nóng)民的受益面和受益率,是農(nóng)民得到實(shí)惠與否的最直觀體現(xiàn),它也直接關(guān)系到該項(xiàng)制度能否持續(xù)健康發(fā)展。
　　 本文選取了襄樊市的三個(gè)行政村120戶作為樣本分別采用了問(wèn)卷調(diào)查法和訪談