早發(fā)性帕金森病與晚發(fā)性帕金森病全腦基于體素的MRI形態(tài)分析.pdf

1、目的：早發(fā)性帕金森病(Early-onset Parkinson’sdisease，EOPD)與晚發(fā)性帕金森病(Late-onset Parkinson’s disease，LOPD)在臨床表現(xiàn)上有諸多差異，主要為EOPD進展相對緩慢，精神癥狀相對少見。本研究擬在此基礎上應用MRI基于體素的形態(tài)學測量方法(Voxel-based morphometry，VBM)，分析相同病程下EOPD與LOPD患者全腦結構是否存在差異，為其發(fā)病機制、臨

2、床特點及病情監(jiān)測提供依據(jù)。
　　 方法：對16例EOPD患者及23例LOPD患者進行臨床數(shù)據(jù)分析，包括統(tǒng)一帕金森病量表評分Ⅲ(United Parkinson Disease Rating Scale-Ⅲ，UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahn分級(H-Y分級)、簡易精神狀態(tài)量表(Mini-mentalstateexamination。MMSE)評分，同時對所有患者行全腦掃描，獲取3D高分辨率T1加權結構圖像。數(shù)據(jù)分析采用以SP

3、M8軟件包為基礎的全自動VBM技術進行處理。
　　 結果：兩組患者在UPDRS-Ⅲ評分、H-Y分級、MMSE評分及起病側上未發(fā)現(xiàn)顯著性差異。與LOPD患者相比，EOPD患者在左側額上回與額中回，左側海馬旁回、左側扣帶回結構灰質密度增加。
　　 結論：EOPD患者在左側額上回與額中回區(qū)域灰質密度增加，可能提示了帕金森病的一種運動代償機制；而在左側海馬旁回及扣帶回的灰質密度變化，可能與其較LOPD相對少的精神癥狀、尤其是認知