紅細胞生成素對大鼠腎缺血再灌注損傷保護作用的實驗研究.pdf

1、缺血再灌注損傷(Ischcmia-Rcpcrfusion InJury，IRI)是在缺血的基礎上恢復血流灌注后，組織器官的損傷反而加重的現(xiàn)象。減輕缺血再灌注損傷是當前的研究熱點之一，目前對缺血再灌注損傷的防治措施還相當?shù)挠邢?，各國學者一直在尋求更多有效的治療藥物。紅細胞生成素便是其中之一。 紅細胞生成素(Erythropoietin，EPO)是一種含唾液酸的酸性糖蛋白，是合成紅細胞的主要刺激因子，是調節(jié)和維持血液中紅細胞生理水平

2、的主要激素。目前紅細胞生成素主要用于腎性貧血和腫瘤等其他疾病引起的慢性貧血的治療。 近年來研究表明紅細胞生成素對腦、心肌、視網(wǎng)膜等器官的缺血再灌注損傷有保護作用，也有研究顯示紅細胞生成素對腎臟缺血再灌注損傷同樣具有保護作用。 本實驗在建立大鼠缺血再灌注模型的基礎上，研究紅細胞生成素在缺血前給藥對腎臟缺血再灌注損傷保護作用的影響，并進行保護機制的探討。 目的 研究紅細胞生成素對大鼠腎缺血再灌注損傷的保護作用

3、，探討其保護機制，并比較多次給藥與單次給藥保護作用。 材料與方法 雄性SD大鼠52只(Wt：220-270g)，分成兩個大組，一組為分別在缺血前72h、48h、24h各腹腔給藥一次，一組為僅在缺血前30min腹腔給藥一次，每個大組內分別設IRI+NS、IRI+EPO、SHAM+NS、SHAM+EPO四組。給藥劑量為給藥組予重組人紅細胞生成素3000U/kg，空白對照組予生理鹽水1.5ml/kg。IRI組均切除右腎，并用無

4、創(chuàng)動脈夾夾閉左側腎動脈45min，在恢復灌注24h后取血和腎組織。用化學比色法檢測血尿素氮、肌酐，腎組織丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)活性，用RT-PCR法檢測腎組織Bcl-2、Bax基因mRNA的表達，腎組織石蠟包埋切片，HE染色，Paller法腎小管評分。結果A、B組內，與SHAM+NS組(A3或B3)比較，IRI+NS組(A1或B1)和IRI+EPO組(A2或B2)的血尿素氮、肌酐、MDA、Bax、Bcl-2、Palt

5、er評分均升高(p<0.05)，SOD、Bcl-2/Bax比值降低(p<0.05)；與IRI+NS組(A1或B1)比較，IRI+EPO組(A2或B2)血尿素氮、肌酐、MDA、Bax、Bcl-2、Paller評分均降低(p<0.05)，SOD、Bcl-2/Bax比值升高(p<0.05)；SHAM+NS組(A3或B3)與SHAM+EPO組(A4或B4)比較差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。 A、B組間，IRI+EP03次給藥組(B2

6、)的血尿素氮、血肌酐、MDA、Bax、Bel-2、PaUer評分低于IRI單次給藥組(A2)(P<0.05)，SOD、Bel-2/Bax比值高于IRI+EPO單次給藥組(A2)(P<0.05)，腎組織形態(tài)改變輕于IRI+EPO單次給藥組(A2)。 結論 紅細胞生成素可減輕腎缺血再灌注損傷，其保護作用與抗氧化和抗凋亡作用有關。紅細胞生成素對大鼠腎臟缺血再灌注損傷的保護作用與給藥的時間次數(shù)有一定關系，缺血再灌注前給藥三天的保