乳腺癌患者循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞的檢測及其臨床意義.pdf

1、第一部分用流式細胞儀檢測循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞
　　目的：利用流式細胞儀檢測乳腺癌循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞,確定其靈敏性。方法：按一定比例將乳腺癌SKBR-3細胞摻入4個正常人單個核細胞中,根據(jù)SKBR-3細胞表面特異性抗原的表達,用流式細胞儀檢測SKBR-3細胞的實際個數(shù)。
　　結果：流式細胞儀檢測循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞的靈敏性分別為0.0005％和0.0004%,即流式細胞儀可檢測到106個MNCs中的5

2、個腫瘤細胞或4個腫瘤干細胞。結論：流式細胞儀檢測循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞有較高的靈敏性。
　　第二部分用QRT-PCR方法檢測乳腺癌患者循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞
　　目的：用QRT-PCR方法檢測循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞,并與流式細胞儀方法進行比較。
　　方法：用QRT-PCR方法檢測4例正常人和33例乳腺癌患者外周血中EpCAM和CD44的表達,并與流式檢測結果進行比較。
　　結果：乳腺癌患者EpC

3、AM的表達顯著高于正常對照組(24.29±44.10vs0.14±0.02×10-5,P=0.000),但是在CTCs<50和CTCs≥50組間無明顯差異(19.98±23.93versus29.46±29.27×10-5,P=0.696)。乳腺癌患者CD44的表達稍高于對照組(0.83±0.82vs0.59±0.10,P=0.569),但在CTSCs陰性和CTSCs陽性組間也無明顯差異(0.85±0.91vs0.81±0.75,P=0

4、.964)。
　　結論：QRT-PCR方法不能檢測出CTCs<50和CTCs≥50及CTSCs陽性和CTSCs陰性組間的細微差別。QRT-PCR方法不如流式細胞儀方法特異性高。
　　第三部分乳腺癌患者循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞的水平及其臨床相關性
　　目的：探討流式細胞術檢測循環(huán)腫瘤細胞和循環(huán)腫瘤干細胞在乳腺癌診斷、治療和預后評估中的價值。
　　方法：用流式細胞儀檢測45例乳腺癌患者7.5ml外周血中循環(huán)腫瘤細

5、胞和循環(huán)腫瘤干細胞的水平,并分析其臨床相關性。
　　結果：在CTCs<50和CTCs≥50兩組間,CTCs水平在不同TNM分期、組織學分級和ER、PR狀態(tài)間有統(tǒng)計學差異(P=0.027,0.002,0.018,0.005)。在CTSCs陽性和CTSCs陰性兩組中,CTSCs水平在不同的TNM分期、淋巴結轉移狀態(tài)間有統(tǒng)計學差異(P=0.020,0.001)。CD45-C中CTCs的比例在不同病理類型間有統(tǒng)計學差異(P=0.000)。