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文檔簡介
1、目的:分析顱內動脈瘤顯微外科手術術中破裂的相關因素。
方法:回顧性分析2003年5月至2008年5月106例開顱顯微手術治療的顱內動脈瘤患者,其中男50例,女56例,共115個動脈瘤,術中處理111個。對可能影響其破裂的因素,如性別、年齡、高血壓病史、Hunt-Hess分級、CT-Fisher分級、動脈瘤部位、大小、瘤頸寬窄、手術時機、應用臨時阻斷與否、是否存在假性動脈瘤,進行單因素和多因素logistic回歸分析,尋找影
2、響術中動脈瘤破裂的危險因素。
結果:動脈瘤術中破裂的發(fā)生率是26.1%;單因素分析顯示:破裂組與非破裂組在年齡(t=-1.969, P>0.05),性別(=0.707, P>0.05),高血壓病史(=0.783, P>0.05),CT-Fisher分級(P>0.05),動脈瘤的部位(P>0.05),大小(P>0.05),手術時機(=4.900, P>0.05)上差異無顯著意義;在Hunt-Hess分級、動脈瘤瘤頸寬窄、應用
3、臨時阻斷與否、是否存在假性動脈瘤差異有顯著意義;多因素logistic回歸分析顯示:寬頸動脈瘤(OR=10.791, P=0.000),存在假性動脈瘤(OR=32.752, P=0.002), Hunt-Hess分級(Ⅳ~Ⅴ級)(OR=0.073, P=0.002)是術中動脈瘤破裂獨立危險因素;術中臨時阻斷技術的應用(OR=0.055, P=0.001)是術中動脈瘤破裂獨立保護因素。
結論:顱內動脈瘤顯微外科手術術中破裂主
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