基于中國本土化的患者知情同意制度完善研究.pdf

1、患者知情同意權是指醫(yī)生在對患者施行治療之前，應當取得患者在得到充分的解釋和理解后，自由表示出來的同意。貫徹落實患者知情同意權，可以保證醫(yī)療行為合法性及有效性，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。另外，它也是尊重患者自主權的具體體現(xiàn)。
　　雖然我國現(xiàn)有法規(guī)在不同方面對患者知情同意權做出規(guī)定，但由于其相關制度還不夠完善，使得近年來，知情同意權方面引發(fā)的醫(yī)療糾紛事件在我國呈逐年增多趨勢。與此同時，醫(yī)學人文以及生命倫理問題，必然同人們生活的具體社會的政治

2、、經(jīng)濟、文化、法律息息相關。因此患者知情同意權被移植到我國后，中國獨特的文化傳統(tǒng)和目前的經(jīng)濟文化發(fā)展水平，使得西方國家基于尊重個人自主性構建的知情同意權在中國的實踐中缺乏必要的思想根基和現(xiàn)實條件，在具體的實踐過程中面臨了各種困難。
　　目的:本文分析了患者知情同意權在我國法律層面和實際操作中所面臨的具體問題及原因，結合案例與問卷調查，探討在進行患者知情同意的相關制度安排和程序執(zhí)行方面如何基于中國獨特的文化背景和經(jīng)濟狀況，完善中國本

3、土化的患者知情同意制度。
　　方法:問卷調查隨機選取了800名不同年齡、地區(qū)、性別、文化程度的人群進行，通過面談進行問卷調查500份、網(wǎng)絡問卷300份。問卷設定的內容包括患者知情同意權的主體、手術協(xié)議書由誰簽字、適當?shù)母嬷⑷绾螒獙χ椴煌?、癌癥病人的告知這五個方面，每個方面又包含若干問題。
　　建議:首先應加強患者知情同意權的立法建設。其次要完善患者知情同意權的制度，具體應注意以下五點:第一，患者知情伺意的主體應是患者本

4、人，但家屬可以作為參與者與患者共同商議作出選擇。第二，手術協(xié)議書應由患者本人簽字。第三，醫(yī)方對于患方所謂“適當?shù)摹备嬷⒉辉谟谝粋€確定的標準，它所傳達的意思在于告知患者可以采取不同的方法。同時，告知的重點不應放在醫(yī)生告知的信息是否足夠詳細，而應追求病人和醫(yī)生共同討論和決策的過程。第四，由于患者知情不同意的原因較復雜，所以面對具體的情況醫(yī)生必須對患者不同意的原因做出具體分析以便應對各種不同原因的不同意，大體上分為一般情況，緊急情況和強制性