MR動態(tài)增強掃描在腎癌診斷中的價值.pdf

1、目的:運用快速回波序列,對38例腎臟病變行MRI動態(tài)增強掃描,旨在探明不同腫瘤的增強規(guī)律,提高MRI在腎癌診斷和鑒別診斷中的能力.方法:21例腎細胞癌、11例腎錯構瘤和6例腎囊腫行MR常規(guī)檢查及動態(tài)增強和延遲增強掃描,測量病灶和正常腎皮質、腎髓質的信號強度,繪制時間-對比增強率曲線,并分析動態(tài)增強的類型及血液動力學改變,最后與超聲CDFI結果進行對比研究.結果:腎臟不同病變行動態(tài)增強后的時間-對比增強率曲線不同,富血供腎癌在早期強化并逐

2、漸上升,但其時間-對比增強率曲線無明顯峰值;乏血供腎癌早期輕度強化,緩慢上升至60秒后趨于穩(wěn)定,其強化程度一直低于正常腎皮質;腎錯構瘤早期即明顯強化,于30秒達到強化高峰后快速下降;腎囊腫則無明顯強化.CDFI顯示富血供腎癌在腫瘤內部/和或周邊血流豐富,而乏血供腎癌腫瘤內部和/或周邊僅可檢到1-2個血流信號;腎錯構瘤及腎囊腫無明顯血流信號.結論:通過定性定量分析腎臟不同病變的信號強度,DCE-MRI可以提供腫瘤的血供信息,有助于腎癌的診