高錳酸鉀溶液聯(lián)合VSD技術治療臨床感染創(chuàng)面的研究.pdf

1、目的：傷口負壓療法，特別是負壓封閉引流（VSD）技術已經(jīng)被廣泛運用于臨床，并取得了滿意的療效。相對于常見的皮膚及軟組織缺損創(chuàng)面，VSD技術在一些復雜創(chuàng)面，特別是GustiloⅢ型創(chuàng)面中的應用療效欠佳。在這項研究中，我們通過探索運用不同濃度的高錳酸鉀溶液聯(lián)合VSD技術對感染創(chuàng)面常見細菌的殺菌效果，從而為VSD技術的改進提供理論依據(jù)。
　　方法：VSD組即實驗組：運用1：5000、1：2000及1：1000濃度的高錳酸鉀溶液（100m

2、l）與VAP輔料（10cm×5cm×1cm）浸泡并避光、密封10min、30min、60min。單純組即對照組：單獨運用1：5000、1：2000及1：1000濃度的高錳酸鉀溶液（100ml）配制完成后避光、密封保存10min、30min、60min。將標準細菌菌株：金黃色葡萄球菌ATCC和大腸桿菌ATCC菌株充分溶解、復蘇后，制成細菌菌懸液，梯度稀釋法稀釋兩種菌懸液，選擇合適稀釋度菌懸液經(jīng)過傾注培養(yǎng)，記錄反應前兩種細菌菌懸液活菌菌落數(shù)

3、目。兩組溶液分別于金黃色葡萄球菌和大腸桿菌菌懸液反應5min、10min、20min，在每個反應時間點對兩種菌懸液進行活菌傾注培養(yǎng)，記錄反應前后細菌菌懸液活菌菌落數(shù)。分別計算出兩組高錳酸鉀溶液在不同濃度、不同浸泡點與兩種細菌菌懸液反應5min、10min及20min細菌菌懸液的殘留率：1、比較VSD組和單純組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果。2、比較VSD組不同濃度的高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果。3、比較VSD組高錳酸鉀溶液與V

4、AP輔料在不同浸泡時間對兩種菌懸液的殺菌效果。4、比較VSD組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液在不同反應時間對兩種菌懸液的殺菌效果。
　　結果：1、VSD組和單純組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果在統(tǒng)計學上有顯著性差異（P<0.05），平均秩次結果顯示：單純組高錳酸鉀溶液殺菌效果強于VSD組高錳酸鉀溶液，VSD組高錳酸鉀依然有很強的殺菌能力。2、VSD組高錳酸鉀溶液對兩種菌懸液的殺菌效果兩兩比較均有統(tǒng)計學差異（P<0.05），高錳酸鉀溶

5、液濃度越高其殺菌效果越好。3、VSD組高錳酸鉀溶液與VAP輔料在不同浸泡時間對兩種菌懸液殺菌效果兩兩比較無統(tǒng)計學差異（P>0.05），即高錳酸鉀溶液與VAP輔料浸泡時間的長短對兩種菌懸液的殺菌效果無影響。4、VSD組高錳酸鉀溶液與金黃色葡萄球菌菌懸液在不同反應時間的殺菌效果兩兩比較：反應5min與10min其殺菌效果無統(tǒng)計學差異（P>0.05），反應5min與20min、10min與20min其殺菌效果均有統(tǒng)計學差異（P<0.05），且