76例無骨折脫位型頸脊髓損傷的臨床回顧分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:無骨折脫位型頸脊髓損傷是臨床上常見的一類損傷,多給患者造成不同程度的脊髓損害,其中完全性脊髓損傷是該疾病最嚴重的危害。對該疾病的臨床研究也比較多,主要爭議之處在于無骨折脫位型頸脊髓損傷的患者的治療方法選擇,手術治療與非手術治療的療效對比。本研究旨在回顧山西醫(yī)科大學第一及第二附屬醫(yī)院2008年10月至2011年10月所收治的無骨折脫位型頸脊髓損傷患者病例,觀察完全性頸脊髓損傷發(fā)生的流行病學特征以及不同治療方式對無骨折脫位型頸脊髓損傷

2、的療效影響。
   方法:本研究共納入無骨折脫位型頸脊髓損傷患者76例,其中不完全性脊髓損傷51例,完全性脊髓損傷25例;保守治療46例,手術治療30例,隨訪觀察兩組患者治療后3個月及6個月的JOA頸神經功能評分。針對不同目的對病人進行分組,所得脊髓功能評分數據均用(x)±s表示,使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對相關資料進行處理,以a=0.05為檢驗水準,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
   結果:①年齡(大于50歲

3、)、頸椎疾病病史、脊髓MRI檢查T2加權像高信號是發(fā)生無骨折脫位型頸脊髓損傷患者發(fā)生完全性脊髓損傷的危險因素。②患者頸神經功能的改善與治療方案和治療時間相關,兩者存在交互效應,不能單獨認為手術治療優(yōu)于非手術治療。針對不同病人采用不同治療方案,隨著治療時間的延長,患者神經功能評分均不斷提高,但是提高的幅度逐漸降低。
   結論:①年齡大于50歲,伴有頸椎疾病病史、脊髓MRI檢查T2加權像高信號,發(fā)生完全性脊髓損傷風險越大。②臨床上

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