單側空間忽視癥的神經心理學研究.pdf

1、目的:單側空間忽視是神經科常見臨床癥狀及神經心理學重要研究內容。研究一探討右側腦損傷引起左側空間忽視癥狀的解剖定位：研究二通過線段長度、線索提示對忽視癥患者線等分試驗中反轉效應的影響，以探討注意、感覺、數量估計障礙等是否參與忽視癥患者線等分試驗中反轉效應的神經機制。 方法:試驗對象為15例左側空間忽視癥患者和15名年齡、文化程度、MMSE平分等相匹配的健康人，研究一通過MR工crO軟件對15例患者病灶進行疊加，獲得病灶的頻率分布

2、。研究二通過忽視組及正常對照組進行不同線段長度和線索提示的線等分試驗，觀察線等分試驗的偏移率和反轉效應。健康對照組間分析比較用兩獨立樣本t檢驗，各組內結果分析采用多因素的方差分析。 結果:研究一：右側顳葉、頂葉損傷易表現出左側忽視癥狀，其中顳頂交界區(qū)損傷為引起左側忽視癥狀的關鍵區(qū)域。研究二：忽視癥患者在單純水平線等分中當線段長度分別為4、6、8、10、12 cm時，其偏移百分率分別為[-5.7l±5.13、-2.48±8，83、

3、-1.18±10.90、0.43±8.12、2.17±7.04]，線段長度對偏移率影響有統(tǒng)計學意義(F=12.5，P<0.01)。線段長度小于10 cm時，9例表現為反轉效應。相應長度線段右、左側單側增加線索提示，可消弱和增強忽視癥患者線等分試驗的反轉效應，偏移百分率分別為[-3.93±7.04、2.43±6.34、4.93±5.19、6.49±3.36、6.38±4.18，P<0.01；-10.93±8.85、-7.95±8.44、-

4、4.14±8.37、-2.60±9.96、-1.57±10.67，P=0.03];雙側增加線索提示對反轉效應影響無統(tǒng)計學意義，偏移百分率分另別為[-5.93±7.76、-0.52±8.20、0.54±6.34、2.57±5.02、2.79±3.92，P=0.35]。改變線索提示高度對反轉效應影響無統(tǒng)計學意義(F=1.94，P=0.14)。 結論:研究一：右側頹葉、頂葉損傷易弓l起左側忽視，其中以右側顳頂交界區(qū)損傷最為重要.研究