個體化治療在肝囊型包蟲病外科治療中的應用及其臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  探討肝囊型包蟲病個體化手術治療的必要性與臨床意義。
  方法:
  回顧性分析從2009年1月至2012年1月間在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肝膽包蟲外科行個體化手術治療的337例肝囊性包蟲?。℉CE)患者與從2002年6月至2006年1月間行經驗型手術治療的431例肝囊型包蟲病患者的臨床資料,并在術后平均住院日數,術后平均帶管時間,術后殘腔并發(fā)癥(膽漏,感染,積液),術后肝功能,包蟲原位復發(fā),死亡率等方面兩組

2、之間進行加以比較,評價個體化治療的療效和意義。手術方法包括:改良內囊完整剝除術,外囊完整剝除術,改良內囊完整剝除術+外囊次全切除術,肝部分切除術。337例HCE患者根據肝CE標準化分型,大小,具體位置,性質,是否有并發(fā)癥,跟周圍血管,組織的關系以及患者全身情況等因素,合并臨床技術與經驗及以往的治療效果,選擇最佳個體化的手術方式。所行手術方式的不同分為四個組:74例患者行改良內囊完整剝除術(A組);145例患者行外囊完整剝除術(B組);9

3、5例患者行內囊完整剝除術+外囊次全切除術(C組);23例患者行肝部分切除術(D組);通過t檢驗,χ2檢驗比較兩組患者術后療效,探討兩種手術方式在治療效果上的差異。
  結果:
  按照個體化治療方案進行治療的337例患者的治愈率達100%,無死亡病例。個體化治療組與行經驗型手術治療組的術后療效進行比較,個體化治療組療效明顯優(yōu)于經驗型治療組,兩組術后平均住院天數,平均帶管時間,殘腔并發(fā)癥的發(fā)生率,肝功能不全等指標之間差異有統(tǒng)計

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