距骨骨折手術治療的臨床觀察.pdf

1、目的:分析山東省中醫(yī)院近8年實施距骨骨折手術情況的臨床效果,并在此基礎上回顧性分析距骨骨折患者基本資料組成結構、病因、損傷機制、手術治療方法、術后并發(fā)癥及康復鍛煉等若干方面的問題,以期進一步探討綜合治療措施,以利于臨床治療水平的提高。
　　方法:經山東省中醫(yī)院病案室電子病歷檢索,對符合條件的距骨骨折患者的文本病歷進行手動資料整理,依據骨折的骨性愈合標準、AOFAS(美國足與踝關節(jié)協(xié)會)踝與后足功能評分(100分)評價標準結合患者的

2、門診復診、電話隨訪、歷史記錄資料給予系統(tǒng)評價,通過SAS8.0統(tǒng)計軟件對結果進行整理分析。
　　結果:經隨訪符合標準的病歷共計31例,左側12例,右側20例,雙側1例,合計32足。距骨骨折的發(fā)病原因、患者年齡、性別、肢體分布均有顯著性統(tǒng)計學差異(P＜0.05);距骨Matti-Weber分型分布及骨折愈合時間有顯著性統(tǒng)計學差異(P＜0.05);不同年齡,類型組術后六個月、一年功能評分統(tǒng)計學分析,年齡組無顯著統(tǒng)計學差異(P＞0.05

3、),類型組有顯著統(tǒng)計學差異(P＜0.05);不同石膏固定方式及不同手術入路方式術后一年功能評分無顯著性統(tǒng)計學差異(P＞0.05);術后不同并發(fā)癥分布有顯著性統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　結論:1.距骨骨折的發(fā)病原因由高到低依次為高處墜落傷、交通事故傷。2.距骨骨折患者36歲及以上所占比例最大;男性比例較大,約為女性的4倍;右側骨折數量多于左側。3.距骨Matti-Weber分型Ⅲ型骨折比例較多,骨折愈合時間隨損傷程度嚴重而延長