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文檔簡介
1、研究背景:
胃癌和結(jié)直腸癌是常見的惡性腫瘤,2002年,東亞地區(qū)癌癥新發(fā)病例數(shù)為280萬,死亡200多萬,其中胃癌占18.7%,結(jié)直腸癌占9.1%,分別排第一和第五位。與此同時,我國糖尿病的發(fā)病率也呈明顯的上升趨勢。截至2006年,全球糖尿病總?cè)藬?shù)已達2.46億。國際糖尿病聯(lián)盟根據(jù)目前的患病率和發(fā)病率推算,2025年全球糖尿病患病總?cè)藬?shù)將達到3.48億。我國糖尿病發(fā)病率從1980的0.67%上升為現(xiàn)在的3.2%,目前我國約
2、有4000萬糖尿病患者,已經(jīng)成為糖尿病的重災區(qū)。
在臨床上防治糖尿病或伴有糖尿病的腫瘤患者時,由于對糖尿病和腫瘤間的內(nèi)在聯(lián)系認識不足,專科醫(yī)生往往多從各自專業(yè)角度出發(fā)診治病人,缺乏系統(tǒng)全面的檢查和綜合性防治措施,不利于患者的綜合治療和回顧性調(diào)查,嚴重影響了糖尿病或伴有糖尿病的腫瘤患者的治愈率和生活質(zhì)量??梢娕逄悄虿∨c腫瘤相關關系并闡明其發(fā)病機理,已經(jīng)成為當務之急。
近年來研究發(fā)現(xiàn)糖尿病能增加各種癌癥的患病率
3、,如如肝癌、乳腺癌、胰腺癌和鼻咽癌等。同時影響癌癥患者的預后。同時影響癌癥患者的預后。我們回顧性分析我院數(shù)據(jù)庫中胃癌和結(jié)直腸癌患者的資料及隨訪結(jié)果,研究糖尿病對胃癌和結(jié)直腸癌患者預后的影響,進一步研究具體機制,為臨床診治提供理論依據(jù)。
研究目的:
1.通過回顧性病例分析,統(tǒng)計比較糖尿病組及非糖尿病組胃癌和結(jié)直腸癌患者的生存及無病生存率的異同來討論糖尿病和胃癌和結(jié)直腸癌預后之間的關系
2.探討糖尿
4、病影響胃癌和結(jié)直腸癌患者預后可能的機制及IGF-1在其中的作用。
實驗方法:
1.統(tǒng)計比較糖尿病組及非糖尿病組胃癌患者的基本情況、生存率及無病生存率的異同。
2.統(tǒng)計比較糖尿病組及非糖尿病組結(jié)直腸癌患者的基本情況、生存率及無病生存率的異同。
3.探討IGF-1對胃癌細胞的影響。
實驗結(jié)果:
1.胃癌患者中,合并DM組患者沒有更高的TNM分期,腫瘤分化程度
5、也無統(tǒng)計學差異。兩組在年齡、性別、腫瘤直徑、分化程度、組織分型、TNM分期和治療安排等方面無統(tǒng)計學差異。兩組患者中總體生存率無明顯差別,DM患者無病生存率明顯低于非DM患者(P=0.016)。
2.結(jié)直腸癌患者中,合并DM組患者沒有更高的TNM分期,腫瘤分化程度也無統(tǒng)計學差異。兩組在年齡、性別、原發(fā)位置、TNM分期、分化程度、大體類型、治療安排和家族病史等方面無統(tǒng)計學差異。DM患者總體生存率低于非DM組,但無統(tǒng)計學意義,無
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