正常腓腸肌靜脈超聲解剖的初步研究及臨床意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究正常健康人腓腸肌靜脈的超聲解剖特點,探討正常人群腓腸肌靜脈內徑超聲測量的參考值范圍,為臨床診斷腓腸肌靜脈曲張等疾病提供參考依據(jù)。
   方法:對183例(366條下肢)符合納入標準的志愿者行腓腸肌靜脈叢彩色多普勒超聲檢查。受檢者取俯臥位,觀察腓腸肌靜脈的走向、與周圍組織間的關系及血流情況,分別測量可顯示的腓腸肌內、外側靜脈的內徑,分別記錄所測得的左、右側腓腸肌內、外側靜脈中最寬一條內徑數(shù)值,分析腓腸肌內、外側靜脈的內徑

2、與受檢者性別、年齡的相關性。
   結果:1.腓腸肌靜脈叢的聲像圖表現(xiàn):(1)腓腸肌靜脈走行于腓腸肌肌層內,靜脈管壁薄,光滑呈細線狀高回聲或等回聲,管腔內呈無回聲,管壁壓縮性好。(2)本組研究所測量并記錄的732條靜脈中約98.4%顯示匯入胭靜脈,0.4%匯入脛后靜脈;約39.3%的腓腸肌靜脈可顯示有分支,約17.5%的靜脈可顯示靜脈瓣回聲。(3)彩色多普勒超聲檢查,腓腸肌松弛狀態(tài)下腓腸肌靜脈內可顯示周期性的自發(fā)低速血流充盈;腓

3、腸肌收縮或擠壓肢體遠端時,腓腸肌靜脈內可顯示瞬間增強的向心性血流信號,填充完整均勻;擠壓肢體近端時,腓腸肌靜脈內血流信號消失,無返流。2.本組研究腓腸肌內側靜脈內徑不大于3.88mm,腓腸肌外側靜脈內徑不大于3.28mm。并認為當腓腸肌靜脈內徑大于4mm時可考慮診斷腓腸肌靜脈曲張等疾病。3.20~39歲組與40~59歲組及20~39歲組與60~79歲組間腓腸肌靜脈的最大內徑之間比較有差異(P<0.05),而40~39歲組與60~79歲組

4、各測值之間比較無明顯差異(P>0.05)。4.同側小腿腓腸肌內側靜脈與腓腸肌外側靜脈內徑之間比較有差異(P<0.05),同側小腿腓腸肌內側靜脈內徑平均值較外側靜脈內徑寬。5.腓腸肌靜脈寬度與年齡之間相關性分析具有統(tǒng)計學意義,呈顯著性相關(P<0.05,0.4≤|r|<0.7)。
   結論:1.彩色多普勒超聲可清楚顯示腓腸肌靜脈結構、血流返流情況及周圍組織關系,能測量其內徑,其內徑上限參考值為腓腸肌內側靜脈內徑不大于3.88mm

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