造血和趨化相關的細胞因子在慢行髓性白血病中的表達及意義.pdf

1、粒細胞集落刺激因子(Granulocyte Colony-stimulating factor，G-CSF)、白細胞介素1β（Interleukin-1，IL-1β）、白細胞介素1α(Interleukin-1，IL-1α)、白細胞介素6（Interleukin-6，IL-6）是骨髓微環(huán)境中調控干/祖細胞增殖生長的重要造血因子?；|細胞衍生因子（stromal cell-derived factor,SDF-1）、白細胞介素8（Inte

2、rleukin-8，IL-8）是骨髓微環(huán)境中重要的趨化因子，主要作用于造血細胞的遷移、分化。本文擬對其在慢性髓性白血病(chronic myeloid leukemia，CML)中的表達進行初步研究，并分析其在CML的發(fā)生、進展和療效耐藥中的作用。收集我院30例CML患者及10例健康對照組的骨髓。將CML患者分為三組，分別為慢性組:10例初治慢性期患者;緩解組:10例經酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor

3、s，TKI)治療后獲得主要分子生物學緩解的慢性期患者;急變組:10例慢性期進展至急變期患者。采用SYBR Green實時定量PCR技術檢測各組骨髓標本中IL-1α、IL-1β、IL-6、G-CSF、IL-8、SDF-1的表達差異。分析異常表達的細胞因子mRNA水平與CML患者各種臨床特征間的關系。實時熒光定量PCR檢測CML患者中IL-1α、IL-1β、IL-6、G-CSF、IL-8、SDF-1的表達差異結果顯示，與對照組相比，慢性組、

4、急變組G-CSF mRNA表達水平顯著升高(P＜0.05)，而緩解組G-CSF mRNA水平與對照組比較無差異（P＞0.05）;與對照組比較，急變組IL-1αmRNA表達水平升高(P＜0.05)，而慢性組和緩解組IL-1αmRNA表達與對照組無顯著差異(P＞0.05);與對照組比較，CML慢性組、急變組SDF-1mRNA表達水平顯著降低（P＜0.05），而緩解組SDF-1mRNA與對照組比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;急變組SDF-1

5、mRNA表達水平較慢性組明顯上升(P＜0.05)。各組間患者IL-1β,IL-6，IL-8表達水平與對照組相比無差異。SDF-1mRNA低表達患者，外周血白細胞計數升高(P＜0.01)。G-CSF mRNA高表達患者，骨髓CD34+細胞占有核細胞比例明顯升高(P＜0.05)。SDF-1、G-CSF基因表達與年齡、性別、血紅蛋白、血小板、BCR-ABL1/ABL1，染色體異常均無相關性。CML患者趨化因子SDF-1分泌減少，急變患者SDF