非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型與肝功能、血脂指標(biāo)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型與肝功能、血脂指標(biāo)的相關(guān)性。
　　方法：選擇符合非酒精性脂肪性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)病例共200例，其中肝郁脾虛證28例，肝郁氣滯證42例，濕熱蘊(yùn)結(jié)證63例，痰濕內(nèi)阻證49例，痰瘀互結(jié)證18例，觀察五組患者血清TBIL、DBIL、ALB、AST、ALT、GGT、ALP、TG、TC、LDL-C、HDL-C指標(biāo)的變化。
　　結(jié)果：1.非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)證型分布以濕熱蘊(yùn)結(jié)證組最多，其次是痰濕內(nèi)阻證組，

2、痰瘀互結(jié)證組最少。2.非酒精性脂肪性肝炎主要集中在40-60歲之間，男性以濕熱蘊(yùn)結(jié)證組最多，女性以肝郁氣滯證組最多。3.肝郁脾虛證、肝郁氣滯證組ALB水平較痰瘀互結(jié)證組偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰濕內(nèi)阻證組ALB水平較痰瘀互結(jié)證組顯著偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。4.肝郁脾虛證、肝郁氣滯證、痰濕內(nèi)阻證組ALT水平較濕熱蘊(yùn)結(jié)證組顯著偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);痰瘀互結(jié)證組血清ALT水平較濕熱

3、蘊(yùn)結(jié)證組偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。5.肝郁氣滯證組GGT水平較痰濕內(nèi)阻證組偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰瘀互結(jié)證組較痰濕內(nèi)阻證組GGT顯著偏高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。6.肝郁脾虛證、痰瘀互結(jié)證組TG水平較濕熱蘊(yùn)結(jié)證組偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。7.五組組間血清TBIL、DBIL、ALP、TC、LDL-C水平差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。8.五組HDL-C均在正常范圍內(nèi)，

4、未統(tǒng)計(jì)。
　　結(jié)論：1.非酒精性脂肪性肝炎以濕熱蘊(yùn)結(jié)證分布最廣，年齡偏輕，高發(fā)年齡主要集中在40-60歲之間，痰瘀互結(jié)證組年齡偏大，分布最少;男性以濕熱蘊(yùn)結(jié)證多發(fā)，女性以肝郁氣滯證多發(fā)。2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證和痰瘀互結(jié)證比較，ALB下降，可能與痰瘀互結(jié)證的血瘀形成有關(guān)。3.肝郁脾虛證和濕熱蘊(yùn)結(jié)證比較，ALT升高，可能與濕熱蘊(yùn)結(jié)證外感熱邪有關(guān)。4.痰濕內(nèi)蘊(yùn)證和痰瘀互結(jié)證的比較，GGT升高，可能與痰瘀互結(jié)證的血瘀形成有關(guān)。5.濕熱蘊(yùn)結(jié)證和痰瘀