克拉瑪依市衛(wèi)生機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力現(xiàn)況調(diào)查與對策研究.pdf

1、目的：以克拉瑪依市公共衛(wèi)生系統(tǒng)為例，通過對克拉瑪依市疾病預防控制機構(gòu)、綜合醫(yī)療機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力的現(xiàn)狀調(diào)查分析，了解和發(fā)現(xiàn)轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生應急體系建設中存在的問題，并提出相應對策和建議，進一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力。
　　方法：本研究在采用文獻研究的基礎上，利用問卷調(diào)查法對轄區(qū)疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)開展應急能力調(diào)查，對疾控機構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員開展問卷調(diào)查。共調(diào)查市級疾控機構(gòu)1家，區(qū)級疾控機

2、構(gòu)4家，綜合醫(yī)療機構(gòu)3家，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)13家。
　　結(jié)果：白堿灘區(qū)和獨山子區(qū)醫(yī)院應急預案制定較晚，獨山子區(qū)醫(yī)院預案數(shù)量少于另2家醫(yī)院，而舉辦的應急演練要多于另2家醫(yī)院；3家醫(yī)院對發(fā)熱、流感樣病例及不明原因肺炎等常見易引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疾病和癥狀監(jiān)測率為100％；各醫(yī)院不具備負壓病房，實驗室均為Ⅱ級生物安全實驗室，無備用實驗室，病原微生物的實驗室檢測能力最高達到所列項目的68.18%，中毒類項目僅達到要求的8.33%；僅有1

3、家醫(yī)院設有應急資金，資金不能滿足工作需要。疾病預防控制機構(gòu)中僅40%的機構(gòu)設有獨立的實驗室，且僅1家疾病預防控制機構(gòu)實驗室達到國家規(guī)范面積的標準，市區(qū)兩級實驗室檢測能力低于國家標準；各疾控員工對預案總體熟悉程度為41.46%；80%的機構(gòu)設立了衛(wèi)生應急資金；僅市級疾控有專人對外發(fā)布信息。60%的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)能夠與相關(guān)部門建立合作機制；69.23%的機構(gòu)制定了傳染病疫情、群體性預防接種異常反應預案，30.77%的機構(gòu)成立了應急處理職能

4、部門，46.15%的機構(gòu)開展了應急知識培訓，38.46%的機構(gòu)設專職人員開展傳染病監(jiān)測；23.08%的機構(gòu)制定了應急資金儲備計劃，53.85%的機構(gòu)儲備有應急物資。
　　結(jié)論：克拉瑪依市綜合醫(yī)療機構(gòu)人力資源集中在中心城區(qū)醫(yī)院，預案編制率低，實驗室檢測能力不能夠滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急檢測的需要，醫(yī)院缺乏衛(wèi)生應急資金的預算和來源；疾控機構(gòu)實驗室配置率低，設備達標率和檢測能力低于國家建議標準，部分疾控機構(gòu)編制未滿，各區(qū)疾控機構(gòu)人員配置

5、不平衡，應急物資儲備存在過量的現(xiàn)象，員工預案熟悉掌握程度差；社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應急組織建設差，無應急資金，宣傳工作做得多，媒體溝通差。
　　對于此次得出的結(jié)論，提出如下對策和建議：（1）保證綜合醫(yī)院應急保障資金來源，提高醫(yī)院實驗室檢測能力，加大預案編制力度和應急演練，減少各醫(yī)院間人力資源的差距。（2）加強人才引進，補足空編，加強應急演練，提高職工預案熟知度，完善衛(wèi)生應急調(diào)查現(xiàn)場裝備，提高應急物資儲備的效率。（3）加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)