中醫(yī)綜合療法對慢性腎衰竭患者生存質量影響的臨床觀察.pdf

1、目的:通過研究中醫(yī)綜合療法對慢性腎衰竭患者生存質量及臨床療效的干預作用，客觀地評價中醫(yī)綜合療法在慢性腎衰竭患者治療中的安全性及有效性，為中醫(yī)綜合療法治療慢性腎臟病提供循證學依據，為進一步探討中醫(yī)藥治療慢性腎衰竭的新靶點及新藥研究奠定基礎。
　　方法:入組病例來源于陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院住院及門診患者，均符合病例選擇標準，共60例。其中，對照組32例，予以常規(guī)治療，觀察組28例，在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合中醫(yī)綜合療法。觀察時間為4周。治療

2、前后分別指導患者填寫SF-36生存質量量表，并觀察治療前后中醫(yī)癥候積分，腎功（BUN、Scr）、血常規(guī)（HGB）、血清白蛋白（ALB）等治療指標，及白細胞、轉氨酶、糞便常規(guī)、心電圖等安全性指標的變化，進行資料收集、整理，并做統(tǒng)計學分析。觀察治療前后兩組患者的實驗室指標及生存質量評分變化情況。
　　結果:
　?、偌膊’熜卸ǎ河^察組共28例，治療后顯效2例，有效22例，總有效率85.71％；對照組32例，有效23例，總有效率7

3、1.87%，觀察組總有效率優(yōu)于對照組（P＜0.05）。
　?、趯嶒炇抑笜吮容^：兩組治療后腎功均有所改善，對比分析具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明聯(lián)合中醫(yī)綜合療法在改善患者腎功方面作用優(yōu)于對照組。
　?、壑嗅t(yī)癥候積分：兩組療效比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明觀察組在改善患者臨床癥狀方面優(yōu)于對照組。
　?、苌尜|量判定：在社會功能（SF）、生理機能（PF）、生理職能（RP）、一般健康狀況（GH）、軀體疼痛（BP

4、）、精力（VT）6個維度中均有顯著性差異（P＜0.05），表明使用中醫(yī)綜合療法在SF、PF、RP、GH、BP、VT這6個方面作用優(yōu)于對照組，在情感職能（RE）與精神健康（MH）方面無顯著性差異（P＞0.05），表明在RE、MH方面兩種治療方案無明顯差異；在總生存質量方面具有明顯差異（P＜0.05）。
　　結論:中醫(yī)綜合療法在治療慢性腎臟病中具有獨特優(yōu)勢，可顯著改善患者臨床癥狀，穩(wěn)定甚或逆轉腎功能發(fā)展，可明顯提高患者生存質量，延緩患